Что такое реактивные изменения поджелудочной железы?
Содержание
Реактивные изменения поджелудочной железы возникают на фоне заболеваний желудка, кишечника, печени и других отделов системы пищеварения. Подобный симптом свидетельствует о нарушении большинства физиологических процессов в организме, поэтому при его появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.
Причины
Ферменты, производимые поджелудочной железой, становятся активными только после поступления в кишечник. Однако если жидкость из 12-перстной кишки забрасывается в панкреатические протоки, указанные вещества начинают функционировать рано, из-за чего происходит переваривание тканей поджелудочной. Это приводит к развитию реактивных изменений в паренхиме органа, чему способствуют следующие провоцирующие факторы:
- Инфекционные заболевания. Реактивные состояния в поджелудочной железе могут развиваться на фоне гриппа и ОРВИ, фарингита и пневмонии.
- Воспалительные процессы в ЖКТ. Увеличение поджелудочной провоцируется гастритом, язвой желудка, энтеритом, энтероколитом, воспалением пищевода.
- Травмы брюшной полости.
- Заболевания печени и желчного пузыря (гепатит, цирроз, холецистит).
- Неправильное питание. Воспалению поджелудочной железы способствует употребление алкоголя, газированных напитков, фаст-фуда.
- Прием лекарственных препаратов. Реактивные изменения нередко возникают при длительном лечении антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, диуретиками.
- Врожденные пороки развития органов пищеварения: муковисцидоз, лактозная недостаточность, целиакия.
- Осложнения после прививок у детей.
- Интоксикация организма тяжелыми металлами.
- Осложнения после хирургических вмешательств в брюшную полость.
Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы
Реактивные изменения поджелудочной имеют следующие признаки:
- Болевые ощущения в эпигастральной области. Снижение интенсивности неприятных ощущений наблюдается при принятии сидячего положения.
- Приступы тошноты, завершающиеся рвотой. Рвотные массы содержат большое количество желудочного сока и непереваренных частиц пищи. Приступ не приносит пациенту облегчения.
- Признаки интоксикации организма. На ранних стадиях заболевания повышается температура, появляются озноб, общая слабость, головная боль.
- Нарушение пищеварения. Запоры сменяются диареей, наблюдается повышенное газообразование.
- Сухость во рту, сопровождающаяся появлением светлого налета на языке.
- Снижение аппетита, резкая потеря веса.
- Отрыжка, чаще всего имеет кислый характер.
- Изменение структуры поджелудочной, имеющее собственные эхопризнаки.
Диагностика
Точный диагноз может быть поставлен только после проведения полного обследования. Вначале проводится осмотр, в ходе которого врач анализирует имеющиеся симптомы, выявляет увеличение органа. Для выяснения причин подобных изменений используют УЗИ брюшной полости, ФГДС, лабораторные анализы.
УЗИ
В результате ультразвукового исследования могут быть сделаны выводы о:
- Снижении плотности тканей поджелудочной и их эхогенности, увеличении органа. Наблюдается при остром панкреатите.
- Снижении эхогенности и плотности тканей при сохранении размеров железы. Характерно для хронических реактивных изменений.
- Увеличении эхогенности при нормальных размерах поджелудочной. Свидетельствует о наличии липоматоза, при котором происходит замещение железистых тканей жировыми.
- Повышении плотности и эхогенности при уменьшении размеров железы. Свойственно фиброзу поджелудочной.
Анализы
Обследование при реактивном воспалении поджелудочной включает:
- Общий анализ крови. Отражает характерные для воспалительного процесса проявления – повышение СОЭ и количества лейкоцитов.
- Биохимическое исследование урины. Моча проверяется на наличие ферментов, выводящихся почками в неизменном виде.
- Биохимический анализ крови. Позволяет выявить повышение уровня ферментов в организме.
- Копрограмму. Используется для определения количества непереваренных белковых и жировых частиц в каловых массах.
Лечение реактивных изменений поджелудочной железы
Изменения в тканях поджелудочной железы реактивного характера требуют комплексной терапии. В тяжелых случаях пациента помещают в стационар, где он находится под постоянным наблюдением врача. В период лечения соблюдают строгий постельный режим и специальную диету.
Медикаментозные средства
Чаще всего при реактивных заболеваниях поджелудочной применяют следующие препараты:
- обезболивающие средства (при легком течении заболевания – нестероидные противовоспалительные средства, при тяжелом – наркотические анальгетики);
- спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин);
- лекарства, устраняющие метеоризм (Эспумизан);
- ферментные препараты (Панкреатин, Мезим).
Подробнее о ферментных препаратах для поджелудочной железы читайте в статье.
Народные методы
Реактивные изменения поджелудочной лечатся с помощью следующих натуральных средств:
- Напиток из калины. 1 ст. л. ягод заливают 300 мл кипятка, настаивают 2 часа, смешивают с 1 ч. л. меда. Принимают 3 раза в день в течение месяца.
- Масло шиповника. Препарат принимают по 15 мл в течение недели. Через 2 месяца курс лечения повторяют.
- Сок кизила. 0,5 ст. сока разбавляют теплой водой, пьют перед каждым приемом пищи.
- Настойка ириса и полыни горькой. Травы берут в равных частях, 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 3 часа, принимают 3 раза в день по 4 ст. л.
- Картофельный сок. Это средство принимают по 100 мл 2 раза в день натощак. Со временем дозу повышают до 200 мл. Через несколько минут после принятия сока выпивают стакан кефира. Курс лечения – 14 дней, после 2-недельного перерыва его повторяют.
- Отвар черники. 1 ст. л. ягод кипятят в 200 мл воды 10 минут, пьют 3 раза в день.
- Настойка бессмертника. Для приготовления потребуется 2 ст. л. цветков и 0,5 л кипятка. Препарат кипятят 30 минут, настаивают до полного остывания, принимают по 100 мл. за полчаса до еды.
Диета
Питаться при заболеваниях поджелудочной железы необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день. В первые дни обострения рекомендуется полностью отказаться от приема пищи. Через несколько дней в рацион вводят сухари, галетное печенье, несладкий чай и овсяную кашу. Разрешены к употреблению:
Правильное питание при реактивных изменениях поджелудочной подразумевает отказ от следующих продуктов:
- шоколад;
- копчености;
- колбасные изделия;
- крепкие мясные бульоны;
- пища, содержащая консерванты, ароматизаторы и красители;
- кислые фрукты.
Чем опасны
Наиболее распространенными осложнениями реактивного воспаления поджелудочной являются:
- гнойный панкреатит;
- флегмона брюшной стенки;
- абсцесс;
- расплавление тканей поджелудочной железы с образованием свищей;
- сепсис;
- воспаление воротной вены;
- крупные кисты, возникающие при закупорке панкреатических протоков;
- внутренние кровотечения, вызванные повреждением сосудов ферментами;
- сахарный диабет.
Особенности у детей
Острые формы реактивных изменений у детей могут протекать легче, чем у взрослых.
При хронических наблюдается изменение поведения: ребенок становится вялым, теряет аппетит, жалуется на повышенную утомляемость.
Анализ крови отражает увеличение уровня сахара.
Специфика протекания патологии у грудничков
У грудничков реактивные поджелудочные патологии проявляются громким плачем и усилением двигательной активности. Только так новорожденный малыш может дать понять, что в его организме что-то не в порядке. Симптомы воспаления поджелудочной появляются сразу после введения в прикорм некачественного продукта.
Комаровский о реактивных изменениях поджелудочной железы
Доктор Комаровский считает, что главными причинами развития реактивных изменений в поджелудочной у детей являются раннее введение прикорма и употребление продуктов, содержащих большое количество искусственных добавок. Желание родителей побаловать малыша часто приводит к развитию опасных заболеваний.
Прогноз жизни
При раннем начале лечения патологическое состояние не представляет опасности для жизни, клетки поджелудочной железы со временем восстанавливаются и начинают выполнять свойственные им функции. При отсутствии терапии ткани погибают, развивается опасное для жизни состояние – панкреонекроз. Присоединение сепсиса нередко заканчивается летальным исходом.