Каким должно быть лечение поджелудочной железы у взрослых и детей?
К какому врачу обратиться
При наличии симптомов заболеваний поджелудочной железы (боли, кащицеобразного или жидкого стула, тошноты и рвоты, лихорадки, желтухи, снижения веса) нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач должен провести комплексное обследование (диагностику) пациента и выявить факторы риска расстройства пищеварения. Для этого понадобятся:
- опрос;
- физикальный осмотр (перкуссия, пальпация, аускультация);
- УЗИ;
- МРТ или КТ;
- общий и биохимический анализы крови, исследование кала, анализ мочи;
- холангиопанкреатография и рентгенография.
Где можно лечить
Лечение патологии поджелудочной железы может проводиться в амбулаторных условиях после предварительной консультации врача или в стенах лечебного учреждения. При тяжелом состоянии больных и развитии осложнений требуется госпитализация в гастроэнтерологическое отделение. В случае рака или доброкачественной опухоли лечение на дому нецелесообразно.
[morkovin_vg video=”BT9iu5Qc8JM;ptUJcUKCvpw”]
При остром или хроническом воспалении поджелудочной в фазе ремиссии эффективно лечение в санатории или на курорте. Там воспаление позволяют снять физиопроцедуры (диатермия, гальванизация, слаботепловая УВЧ-терапия, лекарственный электрофорез), грязевые, радоновые, углекислые, минеральные и хвойные ванны, грязелечение и питье минеральной щелочной воды.
Медикаментозное лечение поджелудочной железы
С целью устранения симптомов заболеваний поджелудочной и воспаления, а также нормализации пищеварения применяются:
- системные антибиотики;
- ферменты;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
- НПВС;
- противорвотные;
- блокаторы протонной помпы;
- ингибиторы ферментов;
- антациды.
При остром панкреатите может потребоваться введение белковых и солевых растворов. При поражении головки, тела или хвоста поджелудочной злокачественной опухолью часто назначаются препараты из группы антиметаболитов и цитостатиков (Фторурацил, Гемцитабин).
Народные средства
Поджелудочную железу можно лечить в домашних условиях. Наиболее часто используются отвары на основе трав, но этот метод не должен быть главным. В лечении хронического панкреатита применяются отвары шиповника и горькой полыни, сок картофеля, прополис и отвар золотого уса. Многие лечатся овсом. Предварительно его высушивают и измельчают. Некоторым больным помогают мумие и цветы ириса. Полезны травы (календула, кукурузные рыльца, одуванчик, анис, фиалка и чистотел). Их можно заливать кипятком и пить. Эти средства часто используют йоги.
Операция
Операции при патологии поджелудочной железы бывают радикальными, паллиативными и диагностическими. При раке могут проводиться:
- удаление головки органа вместе с двенадцатиперстной кишкой, пораженными узлами, желчным пузырем и частью желудка;
- резекция;
- криодеструкция;
- ушивание сосудов;
- удаление метастазов.
Паллиативные (улучшающие качество жизни) операции направлены на облегчение состояния больных. Они проводятся на 4 стадии рака. При хроническом панкреатите могут потребоваться рассечение фатерова сосочка, удаление железы, вскрытие абсцессов и иссечение нервов.
Диета
При патологии поджелудочной железы важно правильно питаться. Во время приступа 1-3 дня нужно голодать. Разрешается пить воду без газа, отвар шиповника и риса.
На 3-5 день в рацион можно включить жидкие каши, за исключением пшеничной. На 5-6 день разрешены кефир, постные супы, чай, отварное мясо и нежирная рыба. При хроническом воспалении поджелудочной запрещены следующие продукты:
- копчености;
- жирные продукты;
- газированная вода;
- капуста;
- бобовые.
Рецепты по приготовлению блюд подбираются такие, чтобы пища была отварной, измельченной или полужидкой. Есть нужно 5-6 раз в день.
Особенности лечения поджелудочной железы у детей
Воспаление поджелудочной железы возможно и у ребенка. Чаще всего причиной является другая патология органов пищеварения (язва, гастрит, энтероколит, болезнь Крона, паразитарные инфекции). При обострении заболевания требуется госпитализация. Больным детям необходимо:
- соблюдать постельный режим;
- отказаться от пищи на 1-2 дня;
- пить больше жидкости.
Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы у детей: методы диагностики.
При выраженных симптомах интоксикации в виде лихорадки, головной боли и озноба вводится раствор глюкозы. При необходимости применяются Гемодез, свежезамороженная плазма и Реополиглюкин. По показаниям вводятся ингибиторы протеолитических ферментов (Контрикал, Апротекс). При лечении поджелудочной учитывается масса тела ребенка.
После стихания болевого синдрома назначается диета, направленная на снижение механического и химического воздействия на орган. При инфекционной патологии поджелудочной железы показаны антибиотики (цефалоспорины, макролиды). При их назначении учитываются переносимость лекарства и возраст ребенка.
Особенностью лечения детей является применение системных кортикостероидов. Они показаны при тяжелом воспалительном процессе. Лечением больных занимаются педиатры или детские гастроэнтерологи. У детей изменение работы поджелудочной возможно на фоне паразитарной инвазии (описторхоза).
В данном случае назначаются противоглистные препараты (Бильтрицид, Азинокс). Они применяются для лечения детей старше 4 лет.
В схему терапии часто включают антигистаминные средства и лекарства, улучшающие микроциркуляцию. К хирургическому вмешательству прибегают редко. Операция может потребоваться в случае выраженной деструкции тканей поджелудочной железы и отсутствия эффекта от консервативного лечения.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития заболеваний поджелудочной железы, нужно:
- отказаться от алкоголя;
- не пить газированные напитки;
- не есть жирную и жареную пищу;
- отказаться от консервов, полуфабрикатов, копченостей, солений и маринадов;
- ограничить потребление выпечки и кондитерских изделий;
- не переедать;
- готовить блюда на пару или запекать;
- не курить;
- исключить контакт с токсическими веществами;
- принимать лекарства строго по назначению врача;
- лечить заболевания органов пищеварения.
Специфическая профилактика отсутствует.
Как вылечить навсегда
Чтобы полностью излечиться от заболеваний поджелудочной, нужно придерживаться врачебных назначений. Самолечение может привести к осложнениям (абсцессу, холециститу, желтухе, перитониту, асциту, гепатиту, диабету, сепсису, шоку). В большинстве случаев достаточно диеты и отказа от алкоголя. В случае хронических заболеваний требуется более длительная терапия.
Ключом к выздоровлению являются прием прописанных врачом лекарств и изменение образа жизни. Полное излечение не исключает возможности повторного развития болезни. Только удаление железы позволяет этого избежать. Если у человека выявлен рак поджелудочной, то полное излечение возможно лишь на ранних стадиях.
При злокачественных заболеваниях со множественными отдаленными метастазами терапия малоэффективна.
Отзывы
Юлия, 52 года, Екатеринбург: “Несколько лет назад выявили рак поджелудочной железы 2 стадии без метастазов. Провели операцию по удалению органа. Уже несколько лет чувствую себя хорошо”.
Алексей, 49 лет, Уфа: “Долго страдал от хронического алкогольного панкреатита. В один момент понял, что нужно отказаться от спиртных напитков. Помогло. Уже больше года поджелудочная не беспокоит”.